«
  1. Anasayfa
  2. Güncel Hastalıklar
  3. Demans Hastalığı Nedir ?

Demans Hastalığı Nedir ?

0
Demans Hastalığı Nedir
Okunma Sayısı: 1.293

Demans Hastalığı Nedir; Demans hastası nedir: Demans düşüncenizi, hafızanızı, muhakemenizi, kişiliğinizi, ruh halinizi ve davranışınızı etkileyen bir grup hastalık ve hastalığı temsil eden genel bir terimdir. Zihinsel işlevdeki düşüş, günlük yaşamınızı ve faaliyetlerinizi etkiler. 85 yaş ve üzerindeki kişilerin yaklaşık %50’sinin demansa sahip olduğu tahmin edilmektedir. Mevcut ilaçlar zihinsel gerilemeyi yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Demans Hastalığı Nedir?

Demans, belirli bir hastalık değil, bir kişinin zihinsel işlevinin durumunun bir açıklamasıdır.

Demans, zihinsel işlevde daha önce daha yüksek bir seviyeden, günlük yaşama müdahale edecek kadar şiddetli bir düşüş gerektirir. Demansı olan bir kişi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, bu belirli zorluklardan iki veya daha fazlasına sahiptir:

  • Hafıza.
  • Akıl yürütme
  • Dil.
  • Koordinasyon.
  • Mod.
  • Davranış.

Demans, beyninizin öğrenme, hafıza, karar verme veya dil ile ilgili bölümleri enfeksiyonlardan veya hastalıklardan etkilendiğinde gelişir. Demansın en yaygın nedeni Alzheimer hastalığıdır .

Ancak demansın bilinen diğer nedenleri arasında şunlar yer alır:

  • Vasküler demans.
  • Lewy cisimcikli bunama .
  • Frontotemporal demans .
  • Karışık demans.
  • Parkinson hastalığına bağlı bunama .
  • İlaç yan etkileri veya tiroid sorunları gibi geri döndürülebilir nedenlere bağlı bunama benzeri durumlar .

Demans ve Alzheimer hastalığı arasındaki fark nedir?

Demans, belirli bir hastalık değil, bir kişinin zihinsel işlevinin durumunun bir açıklamasıdır. Demans, günlük yaşama müdahale edecek kadar şiddetli zihinsel gerilemeyi tanımlayan bir “şemsiye kategori”dir.

Alzheimer hastalığı ve Parkinson hastalığı da dahil olmak üzere bunamanın altında yatan birçok neden vardır. Alzheimer hastalığı, demansın en yaygın altta yatan nedenidir.

Demans kimlerde görülür?

Demans, çoğunlukla yaşlı insanlarda gelişme eğiliminde olduğu için geç yaşam hastalığı olarak kabul edilir.

65 yaşın üzerindeki tüm insanların yaklaşık %5 ila %8’inde bir tür bunama vardır ve bu sayı, bu yaşın üzerindeki her beş yılda bir ikiye katlanır. 85 yaş ve üzerindeki insanların yarısından fazlasının demansa sahip olduğu tahmin edilmektedir.

Irka göre Alzheimer hastalığı ve buna bağlı demansları olan 65 yaş ve üstü kişilerin sayısı:

  • Siyahlar: %14
  • İspanyollar: %12
  • Hispanik olmayan beyazlar: %10
  • Amerikan Kızılderilileri ve Alaska Yerlileri: %9
  • Asya ve Pasifik Adalılar: %8

Demans ne kadar yaygındır?

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 65 yaş ve üstü 5 milyon ABD’li yetişkinin Alzheimer ve buna bağlı demansa sahip olduğunu tahmin ediyor. 2060 yılına kadar CDC, yaklaşık 14 milyon insanın, yani nüfusun yaklaşık %3,3’ünü oluşturan bunama hastalığına yakalanacağını tahmin ediyor.

Alzheimer hastalığı, ABD’de altıncı önde gelen ölüm nedenidir ve 65 yaş ve üstü Amerikalılarda beşinci önde gelen ölüm nedenidir.

Hafıza kaybı bunamanın başladığı anlamına mı geliyor?

Hafıza kaybıyla ilgili yaygın bir yanlış inanç, bunun her zaman sizin veya sevdiğiniz birinin bunama olduğu anlamına gelmesidir. Hafıza kaybının birçok nedeni vardır. Hafıza kaybı tek başına demans teşhisini doğrulamaz.

Kişi yaşlandıkça bazı hafıza değişikliklerinin normal olduğu da doğrudur (beyninizdeki bazı nöronlar biz yaşlandıkça doğal olarak ölür). Ancak, bu tür bir bellek kaybı işlevsel olarak devre dışı bırakmaz; yani günlük yaşama müdahale etmez.

Demans, çalışma yeteneğinize müdahale eder. Demans, anahtarlarınızı bıraktığınız yeri unutmak değildir. Demansı olan bir kişi, hangi anahtarların kullanıldığını unutmak gibi durumlar yaşayabilir. Demans, yaşlanmanın normal bir parçası değildir.

Farklı demans türleri var mı?

Demanslar üç gruba ayrılabilir:

  • Birincil (demansın ana hastalık olduğu hastalıklar ve durumlar).
  • İkincil (başka bir hastalık veya duruma bağlı bunama).
  • Diğer hastalıkların veya nedenlerin neden olduğu geri dönüşümlü bunama benzeri semptomlar.

Birincil bunama

Birincil demans türleri şunları içerir:

  • Alzheimer hastalığı: Bu en yaygın bunama türüdür. Beyninizde iki anormal protein birikir: tau ve amiloid proteinleri. Bu proteinler beyninizdeki sinir hücreleri arasındaki iletişimi bozar. Sinir hücreleri ölür, bir bölgede başlar ve diğer bölgelerde daha fazla sinir hücresi öldükçe yayılır. Semptomlar kısa süreli hafıza kaybı, kafa karışıklığı, kişilik ve davranış değişikliklerini içerir. Konuşmada güçlük, uzak anıları hatırlama ve yürümeyle ilgili sorunlar hastalığın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkar. Alzheimer hastalığı esas olarak daha yaşlı yetişkinleri etkiler – 65 yaşın üzerindeki kişilerin %10’una kadarı ve 85 yaşın üzerindeki kişilerin yaklaşık %50’si bu hastalığa sahiptir. Aile öyküsü önemli bir risk faktörüdür. Demansı olan kişilerin yaklaşık %60 ila %80’inde bu tip vardır.
  • Vasküler bunama: Bu, ikinci en yaygın bunama türüdür. Beyninizdeki kan damarlarını tıkayan ve onlara zarar veren inme veya ateroskleroz gibi durumlardan kaynaklanır . Semptomlar hafıza problemlerini, kafa karışıklığını ve konsantre olma ve görevleri tamamlama güçlüğünü içerir. Düşüş aniden (büyük bir vuruşun ardından) veya kademeli olarak (bir dizi mini vuruşun ardından) görünebilir . Risk faktörleri arasında yüksek tansiyon , diyabet ve yüksek kolesterol seviyeleri yer alır . Demansı olan kişilerin yaklaşık %15 ila %25’inde vasküler demans vardır.
  • Lewy cisimcikli demans: Bu durum, beyninizin sinir hücrelerinde Lewy cisimcikleri adı verilen protein kümelerinin birikmesini içerir. Lewy cisimcikleri sinir hücrelerine zarar verir. Semptomlar arasında hareket ve denge sorunları, uyku düzenindeki değişiklikler, hafıza kaybı, planlama ve problem çözme güçlükleri ve görsel halüsinasyonlar ve sanrılar yer alır. Demansların yaklaşık %5 ila %10’u Lewy Body demansıdır.
  • Frontotemporal bunama (FTD): Bu bunama , beyninizin ön ve şakak loblarındaki hasardan kaynaklanır . Hasar, bu alanlarda anormal proteinlerin birikmesinden kaynaklanır. Sosyal davranışta, kişilikte değişikliklere ve/veya dil becerilerinde (konuşma, ortak sözcüklerin anlamını anlama veya unutma) veya motor koordinasyonda kayıplara neden olur. FTD, erken bunamanın yaygın bir nedenidir ve genellikle 45 ile 64 yaş arasındaki kişilerde görülür. Tüm demansların %5 ila %6’sı FTD’dir.
  • Karışık demans: Bu, iki veya daha fazla demans türünün bir kombinasyonudur. En yaygın kombinasyon, vasküler demans ile Alzheimer hastalığıdır. En sık 80 yaş ve üzerindeki kişilerde görülür. Bir demansın semptomları daha belirgin olabileceğinden ve/veya her türden birçok semptom örtüşebileceğinden, genellikle teşhis koymak zordur. Karışık demansı olan kişilerde, yalnızca bir türü olanlara kıyasla düşüş daha hızlıdır.

Diğer hastalık ve durumlara bağlı bunama

Demansın diğer nedenleri şunlardır:

  • Huntington hastalığı: Tek bir kusurlu gen bu beyin bozukluğuna neden olur. Hastalık beyninizin sinir hücrelerinde bir bozulmaya neden olur, bu da vücut hareket kontrol problemlerinin yanı sıra düşünme, karar verme ve hafıza sorunlarına ve kişilik değişikliklerine neden olur.
  • Parkinson hastalığı: Parkinson hastalığının sonraki aşamalarındaki birçok kişi demans geliştirir. Semptomlar arasında düşünme ve hafıza sorunları, halüsinasyonlar ve sanrılar, depresyon ve konuşma sorunları yer alır.
  • Creutzfeldt-Jakob hastalığı: Bu nadir enfektif beyin hastalığı, 1 milyon kişiden sadece 1’ini etkiler. Beyninizdeki prion adı verilen anormal bir protein hastalığa neden olur. Bu prionlar bir araya toplanır ve beyninizde sinir hücresi ölümüne neden olur. Semptomlar düşünme, hafıza, iletişim, planlama ve/veya yargılama, kafa karışıklığı, davranış değişiklikleri, ajitasyon ve depresyon ile ilgili sorunları içerir.
  • Wernicke-Korsakoff sendromu: Bu beyin bozukluğuna ciddi bir tiamin (B1 vitamini) eksikliği neden olur. Bu, beyninizdeki hafıza ile ilgili önemli alanlarda kanamaya neden olabilir. En yaygın olarak alkol kullanım bozukluğundan kaynaklanır, ancak yetersiz beslenme ve kronik enfeksiyondan da kaynaklanabilir. Semptomlar arasında çift görme , kas koordinasyon kaybı ve bilgileri işlemede, yeni beceriler öğrenmede ve bir şeyler hatırlamada zorluk yer alır.
  • Travmatik beyin hasarı: Kafanıza tekrarlanan darbeler bu yaralanmaya neden olabilir. En sık futbolcularda, boksörlerde, askerlerde ve araç kazası geçirmiş kişilerde görülür. Yıllar sonra ortaya çıkan bunama semptomları arasında hafıza kaybı, davranış veya ruh hali değişiklikleri, geveleyerek konuşma ve baş ağrıları yer alır.

Geri döndürülebilir nedenlere bağlı demanslar

Bazı durumlar, tedavi ile tersine çevrilebilen bunama benzeri semptomlara neden olabilir, örneğin:

  • Normal basınçlı hidrosefali (NPH): Bu durum, beyninizin boşluklarında (ventriküllerde) beyin omurilik sıvısı (BOS) biriktiğinde meydana gelir. Fazla birikim beyninize zarar verir. NPH’ye beyin enfeksiyonu, beyin hasarı, beyin kanaması veya önceki beyin ameliyatı neden olabilir. Semptomlar arasında zayıf denge, unutkanlık, dikkati toplamada güçlük, ruh hali dalgalanmaları, sık düşmeler ve mesane kontrolünün kaybı yer alır. Sağlık uzmanınız, bir şantın (tüp) cerrahi olarak yerleştirilmesi yoluyla fazla sıvıyı boşaltabilir.
  • Vitamin eksikliği: Diyetinizde yeterli miktarda B1, B6, B12 vitamini ve E vitamini almamak demans benzeri semptomlara neden olabilir.
  • Enfeksiyonlar: Demans benzeri semptomlara neden olabilen enfeksiyonlar arasında HIV enfeksiyonu , sifiliz ve Lyme hastalığı yer alır . COVID-19 enfeksiyonu ile bildirilen semptomlar arasında “beyin sisi” ve akut deliryum bulunur. COVID-19 enfeksiyonunda görülen inflamasyon ve inme riski nedeniyle hem kısa hem de uzun vadeli bilişsel etkiler araştırılmaktadır. Yaşlılarda idrar yolu enfeksiyonları (İYE) ve akciğerlerinizdeki enfeksiyonlar da bunama benzeri semptomlara neden olabilir. Mantar, bakteri ve parazitlerin neden olduğu diğer merkezi sinir sistemi enfeksiyonları ve beyin enfeksiyonları da bilişsel semptomlara neden olabilir.
  • Metabolik ve endokrin durumlar: Demansı taklit edebilen durumlar arasında Addison hastalığı , Cushing hastalığı , düşük kan şekeri ( hipoglisemi) , ağır metallere (arsenik veya cıva gibi) maruz kalma, yüksek kalsiyum seviyeleri ( genellikle hiperparatiroidizme bağlı hiperkalsemi ) , karaciğer sirozu ve tiroid yer alır . problemler.
  • İlaç yan etkileri: Bazı ilaçlar bazı insanlarda bunama semptomlarını taklit edebilir. Bunlar arasında uyku hapları, kaygı önleyici ilaçlar, antidepresanlar, nöbet önleyici ilaçlar, parkinson ilaçları, benzodiazepin olmayan sakinleştiriciler, narkotik ağrı kesiciler, statinler ve diğerleri bulunur. Demans benzeri semptomlarınız varsa sağlık uzmanınızdan ilaçlarınızı gözden geçirmesini isteyin.
  • Diğer nedenler: Demans benzeri semptomların diğer nedenleri arasında beyin tümörleri ve subdural hematomlar (beyninizin yüzeyi ile beyninizin üzerini kaplayan beyin kanamaları) yer alır.

BELİRTİLER VE NEDENLER

Demansın belirtileri nelerdir?

Demansın erken belirtileri şunları içerir:

  • Son olayları veya bilgileri unutmak.
  • Çok kısa bir süre içinde tekrarlanan yorumlar veya sorular.
  • Yaygın olarak kullanılan öğeleri yanlış yerleştirmek veya alışılmadık noktalara yerleştirmek.
  • Mevsimi, yılı, ayı bilmeden.
  • Doğru sözcükleri bulmakta güçlük çekmek.
  • Ruh hali, davranış veya ilgi alanlarında bir değişiklik yaşamak.

Demansın kötüleştiğine dair işaretler şunları içerir:

  • Hatırlama ve karar verme yeteneğiniz daha da azalır.
  • Konuşmak ve doğru kelimeleri bulmak zorlaşır.
  • Dişlerinizi fırçalamak, bir fincan kahve yapmak, TV uzaktan kumandasını çalıştırmak, yemek pişirmek ve faturaları ödemek gibi günlük karmaşık işler daha zor hale gelir.
  • Rasyonel düşünme ve davranışın ve problem çözme yeteneğinizin azalması.
  • Uyku düzeni değişir.
  • Anksiyete , hayal kırıklığı, kafa karışıklığı, ajitasyon, şüphecilik, üzüntü ve/veya depresyonun artması veya kötüleşmesi .
  • Bakım, tuvalet, banyo ve yemek yeme gibi günlük yaşam aktivitelerinde daha fazla yardıma ihtiyaç duyma.
  • Halüsinasyonlar yaşamak (orada olmayan insanları veya nesneleri görmek).

Bu belirtiler demansın genel belirtileridir. Demans teşhisi konan her kişinin beyninin hangi bölgesinin hasar gördüğüne bağlı olarak farklı semptomları vardır. Ek belirtiler ve/veya benzersiz belirtiler, belirli bunama türlerinde ortaya çıkar.

Demansın nedenleri nelerdir?

Demans beyninizin hasar görmesinden kaynaklanır. Demans, beyninizin çeşitli alanlarıyla iletişim kurma yeteneğini yok eden beyninizin sinir hücrelerini etkiler. Demans ayrıca beyninize giden kan akışının engellenmesi ve onu gerekli oksijen ve besinlerden mahrum bırakmasından da kaynaklanabilir. Oksijen ve besinler olmadan beyin dokusu ölür.

Beyninizin hasar görmesi, beyninizin etkilenen bölgesine bağlı olarak farklı semptomlara neden olur. Bazı demanslar geri alınamaz ve zamanla kötüleşir. Diğer demanslar, beyninizi de etkileyen diğer tıbbi durumlardan kaynaklanır. Başka bir sağlık sorunu grubu, bunama benzeri semptomlara neden olabilir. Bu durumların birçoğu tedavi edilebilir ve demans semptomları geri dönüşümlüdür.

Demansın tüm olası nedenleri, “Farklı bunama türleri var mıdır?” sorusunda tartışılmaktadır.

TEŞHİS VE TESTLER

Demans nasıl teşhis edilir?

Demans tanısını doğrulamak zor olabilir. Birçok hastalık ve durum bunamaya neden olabilir veya buna yol açabilir. Ek olarak, semptomlarının çoğu diğer birçok hastalıkta ortaktır.

Doktorunuz size:

  • Belirtilerinizin seyrini.
  • Tıbbi geçmişinizi.
  • Mevcut ilaçlarınızı .
  • Demans da dahil olmak üzere ailenizin hastalık öyküsünü soracaktır.

Ayrıca laboratuvar testleri, görüntüleme testleri ve nörobilişsel testler (düşünme testleri) dahil testler isteyebilirler.

Nörologlar ve geriatristler demans teşhisinde yardımcı olabilirler.

Laboratuvar testleri

Laboratuar testleri enfeksiyon, inflamasyon, az aktif tiroid ve vitamin eksikliği (özellikle B12) gibi diğer hastalık ve durumları demansın nedeni olarak dışlar.

Bazen, sağlık uzmanları, garanti edilirse, otoimmün durumları ve nörodejeneratif hastalıkları değerlendirmek için beyin omurilik sıvısı testleri isterler.

görüntüleme testleri

Sağlık uzmanınız, beyniniz için aşağıdaki görüntüleme testlerini isteyebilir:

  • Bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) : BT, beyninizin ayrıntılı görüntülerini göstermek için X-ışınları ve bir bilgisayar kullanır. MRI, beyninizin ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için mıknatıslar, radyo frekansları ve bir bilgisayar kullanır. Bu görüntüleme testleri beyninizde inme, kanama, tümörler ve sıvı olduğuna dair kanıt arar.
  • FDG-PET taraması: Bu, bir tür glikozun beyin dokusu tarafından nasıl emildiğine göre beyin işlevini ve bilişsel gerilemeyi belirlemeye yardımcı olan ve bazen belirli teşhislerde ihtiyaç duyulan özel bir beyin taraması türüdür.

nörobilişsel test

Nörobilişsel testler sırasında, sağlık uzmanınız zihinsel yeteneklerinizi değerlendirmek için aşağıdakiler dahil olmak üzere yazılı ve bilgisayarlı testler kullanır:

  • Problem çözme.
  • Öğrenme.
  • Yargı.
  • Hafıza.
  • Planlama.
  • Akıl yürütme
  • Dil.

Psikiyatrik değerlendirme

Bir akıl sağlığı uzmanı, hafıza kaybına neden olabilecek depresyon belirtileri, ruh hali değişiklikleri veya diğer akıl sağlığı sorunlarını kontrol edebilir.

YÖNETİM VE TEDAVİ

Demans tedavi edilebilir mi?

İlk olarak, “tedavi edilebilir”, “geri döndürülebilir” ve “tedavi edilebilir” terimlerini anlamak önemlidir. Demansın tümü veya hemen hemen tüm biçimleri tedavi edilebilir, çünkü ilaçlar ve diğer önlemler belirtilerinizi yönetmenize yardımcı olabilir. Bununla birlikte, çoğu bunama türü tedavi edilemez veya tersine çevrilemez ve tedaviler yalnızca mütevazı faydalar sağlar.

Neyse ki, tedavi edilebilir nedenlere bağlı olanlar gibi bazı bunama türleri başarılı bir şekilde tersine çevrilebilir. Bu demans benzeri semptomlara şunlar neden olur:

  • İlaçların, yasadışı uyuşturucuların veya alkolün yan etkileri.
  • Çıkarılabilen tümörler.
  • Subdural hematom (kafa travmasının neden olduğu beyninizin dış kaplamasının altında kan birikmesi).
  • Normal basınçlı hidrosefali (beyninizde beyin omurilik sıvısı birikmesi).
  • B12 vitamini eksikliği gibi metabolik bozukluklar.
  • Hipotiroidizm , tiroid hormonlarının düşük düzeylerinden kaynaklanan bir durumdur .
  • Hipoglisemi (düşük kan şekeri).
  • Depresyon.

Geri döndürülemez olan demanslar, hafıza kaybını veya davranış problemlerini tedavi eden ilaçlara kısmen yanıt verebilir. Bu demanslar şunları içerir:

  • Alzheimer hastalığı.
  • Çoklu enfarktüslü (vasküler) bunama.
  • Parkinson hastalığı ve benzeri bozukluklarla ilişkili demanslar.
  • AIDS demans kompleksi.
  • Creutzfeldt-Jakob hastalığı.

Demansı yönetmek için hangi ilaçlar mevcuttur?

En yaygın bunama türü olan Alzheimer hastalığı için onaylanan ilaçlar şunları içerir:

  • Donepezil (Aricept®), rivastigmin (Exelon®) ve galantamin (Razadyne®) dahil olmak üzere kolinesteraz inhibitörleri.
  • NMDA reseptör antagonisti memantin (Namenda®).
  • Anti-amiloid antikor aducanumab (Aduhelm®).

Doktorunuz, bu ilaçları diğer demans türlerinden bazılarını tedavi etmek için kullanır.

Kolinesteraz inhibitörleri ve NMDA reseptörü antagonisti, beyninizdeki farklı kimyasal süreçleri etkiler. Her iki ilaç sınıfının da demansı olan bazı kişilerde hafıza işlevini iyileştirmede veya stabilize etmede bir miktar fayda sağladığı gösterilmiştir.

Kolinesteraz inhibitörleri, beyninizdeki uygun beyin fonksiyonu için gerekli olan beyin hücreleri arasında mesajların gönderilmesine izin veren kimyasalları yönetir. (Demans kötüleştiğinde beyin hücreleri öldükçe bağlantılar kaybolur.) Memantin, farklı bir kimyasal haberci üzerinde çalışması ve sinir hücrelerinin daha uzun süre hayatta kalmasına yardımcı olması dışında, kolinesteraz inhibitörlerine benzer şekilde çalışır.

Aducanumab, Alzheimer hastalığı olan kişilerin beyinlerinde görülen plaklarda biriken amiloid proteinlerini hedefler.

Bu ilaçların hiçbiri altta yatan hastalığın ilerlemesini durdurmuyor gibi görünse de yavaşlatabilirler.

Diğer tıbbi durumlar bunamaya neden oluyorsa veya bunama ile birlikte varsa, sağlık uzmanları bu özel durumları tedavi etmek için kullanılan uygun ilaçları reçete eder. Bu diğer durumlar arasında uyku sorunları, depresyon, halüsinasyonlar ve ajitasyon bulunur.

ÖNLEME

Demans önlenebilir mi?

Demans önlenemese de, sağlık odaklı bir yaşam sürmek belirli bunama türleri için risk faktörlerini azaltabilir.

Kan damarlarını kolesterol birikiminden uzak tutmak, normal kan basıncını korumak, sağlıklı kan şekeri seviyelerini korumak, sağlıklı bir kiloda kalmak – temelde, olabildiğince sağlıklı kalmak – beyninizin işlevini yerine getirmesi için ihtiyaç duyduğu oksijen ve besinlerle dolu kalmasını sağlayabilir. mümkün olan en yüksek seviye. Atabileceğiniz belirli sağlıklı adımlar şunları içerir:

  • Sigarayı bırak .
  • Tam tahıllar, sebzeler, meyveler, balık ve kabuklu deniz ürünleri, fındık, fasulye, zeytinyağı ve sadece sınırlı miktarda kırmızı etle dolu bir Akdeniz diyeti uygulayın.
  • egzersiz _ Haftanın çoğu günü en az 30 dakika egzersiz yapın.
  • Beyninizi meşgul tutun. Bulmacaları çözün, kelime oyunları oynayın ve diğer zihinsel olarak uyarıcı etkinlikleri deneyin. Bu aktiviteler demansın başlamasını geciktirebilir.
  • Sosyal olarak aktif kalın. İnsanlarla etkileşime geçin, güncel olayları tartışın ve zihninizi, kalbinizi ve ruhunuzu meşgul edin.

Demans için risk faktörleri nelerdir?

Demans için risk faktörleri şunları içerir:

  • Yaş: Bu en güçlü risk faktörüdür. Yaşlandıkça bunama olasılığınız artar. Vakaların çoğu 65 yaş üstü insanları etkiler.
  • Aile öyküsü: Demanslı biyolojik ebeveynleriniz veya kardeşleriniz varsa, demans geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
  • Down sendromu : Down sendromunuz varsa, orta yaşa kadar erken başlangıçlı Alzheimer hastalığına yakalanma riskiniz vardır.
  • Kötü kalp sağlığı: Yüksek kolesterol seviyeniz, yüksek tansiyonunuz, aterosklerozunuz veya sigaranız varsa, bunama riskinizi artırırsınız. Bu sağlık sorunları ve diyabet kan damarlarınızı etkiler. Hasarlı kan damarları, kan akışının azalmasına ve felçlere neden olabilir.
  • Irk ve etnik köken: Siyah bir kişiyseniz, bunama geliştirme riskiniz beyaz bir kişiye göre iki kat fazladır. Hispanik bir kişiyseniz, bunama geliştirme olasılığınız beyaz bir kişiye göre 1,5 kat daha fazladır.
  • Beyin hasarı: Ciddi bir beyin hasarı geçirdiyseniz, demans için daha yüksek bir risk altındasınız.

GÖRÜNÜM / PROGNOZ

Demansın tedavisi var mı?

Ne yazık ki, en yaygın bunama türleri için bir tedavi yoktur. Şu anda, onaylanmış ilaçlar en iyi ihtimalle düşüşü yavaşlatabilir.

Demansın olası komplikasyonları nelerdir?

Beyniniz vücudunuzun tüm fonksiyonlarını kontrol eder. Beyin fonksiyonlarınız düştüğünde, genel sağlığınız eninde sonunda risk altındadır. Demansa sahip olmanın bir sonucu olarak birçok hastalık ve durum meydana gelebilir.

Demansın olası komplikasyonları şunları içerir:

  • Dehidrasyon ve yetersiz beslenme.
  • Yatak yaraları (basınç ülserleri).
  • Düşmelerden kaynaklanan yaralanmalar ve kemik kırıkları .
  • Vuruşlar.
  • Kalp krizleri
  • böbrek yetmezliği
  • Pnömoni ve aspirasyon pnömonisi (gıda parçacıkları akciğerinize solunur ve enfeksiyona neden olur).
  • Sepsis (enfeksiyon).

Demansım varsa ne bekleyebilirim?

Demans teşhisi almak kesinlikle duymak zordur. Birkaç demans türü geri döndürülemez. Diğerleri, diğer ciddi hastalıkların yan etkisidir. Bazı demans benzeri semptomlar, tedavi edilebilen ve tersine çevrilebilen durumlardan kaynaklanır.

Muhtemelen bir nörolog ve/veya bir geriatrik-psikiyatrist veya bir geriatristten oluşan sağlık ekibiniz, doğru tanıyı koymak için gerekli testleri isteyecektir. Bugün mevcut olan ilaçlar düşüşü yavaşlatmaya odaklanıyor.

Amaç, sizin veya sevdiklerinizin yaşam kalitesini korumaktır. Alzheimer demansı olan bazı kişiler yirmi yıla kadar yaşayabilir, ancak her kişinin kendine özgü bir gidişatı vardır. Araştırmacılar bunamaya neden olan mekanizmalar hakkında bilgi edinmeye ve bu hastalığı yavaşlatmak ve bir gün umutla tedavi etmek için farklı yöntemler denemeye devam ediyor.

BİRLİKTE YAŞAMAK

Demans konusunda doktorumu ne zaman görmeliyim?

Siz veya arkadaşlarınız ve aileniz aşağıdakilerde değişiklik görüyorsanız, sağlık uzmanınızla randevu alın:

  • Senin hafızan.
  • Zihinsel işleyişiniz.
  • Günlük görevleri yerine getirme yeteneğiniz.
  • Davranışınız.
  • Kişiliğiniz.

Demans kötüleştikçe kişinin beynine ve vücuduna ne olur?

Ne yazık ki, birçok bunama türü zamanla kötüleşen durumlardır. Beyniniz ihtiyaç duyduğu besinleri ve oksijeni alamayınca ya da “hurda” (anormal proteinler) beynin sinir hücreleri arasındaki gerekli iletişimi engellediğinde, beyin dokunuz ölmeye başlar.

Alzheimer hastalığı ve diğer bunama türleri genellikle hafıza kaybı veya muhakemede gecikmelerle başlar – bir süre birlikte yaşanabilecek şeyler. Gittikçe daha fazla beyin işlevini kaybettikçe, yaşam için hayati önem taşıyan işlevler etkilenmeye başlar. Hayati fonksiyonlar arasında nefes alma, sindirim, kalp atış hızı ve uyku bulunur.

Demansın ileri evrelerinde insanlar vücutlarını canlı tutmak için gereken görevleri yerine getiremezler. Beyin hasarı ve kas zayıflığı artık basit, gerekli hareketlere bile izin vermiyor. Yardım almadan iletişim kuramaz, yürüyemez, konuşamaz, mesanenizi veya bağırsaklarınızı kontrol edemez, kendi kendinize yemek yiyemez veya yiyecekleri çiğneyemez veya yutamazsınız.

Kendinize bakamadığınızda, hareket edemediğinizde, kendinizi nemli ve besleyici tutacak kadar yiyip içemediğinizde ve ayrıca zihinsel gerileme yaşadığınızda, kendinizi diğer hastalıklara karşı savunmasız bırakırsınız. Zatürre, bunama hastalarında yaygın olarak görülen bu hastalıklardan biridir. Artık kırılgan bir vücutla, bir kişi enfeksiyonlarla savaşamayabilir ve hatta ilaçlardan fayda sağlayamayabilir. Kişinin ağrısı ve rahatsızlığı, yalnızca kısa vadeli fayda sağlayabilecek tedavi seçeneklerinden daha ağır basabilir.

Bu noktada, birçok aile yaşam sonu bakımı için bakımevini seçmektedir. Darülaceze, yaşamı uzatan önlemler yerine yaşam kalitenize odaklanarak konforlu bakım sağlar. Demansla ilgili bir durumdan vefat eden birçok kişinin ölüm belgesinde bu liste yoktur. Bunun nedeni, öldükleri komplikasyonun – örneğin zatürree – listelenmesidir. Başka bir neden de, birçok kişiye vefat etmeden önce hiçbir zaman resmi olarak bunama teşhisi konmamış olması olabilir.

Demanslı bir kişinin yaşam beklentisi nedir?

Bu soruyu cevaplamanın kolay bir yolu yok. Demans, altta yatan birçok farklı nörodejeneratif hastalık türünü kapsayan bir “şemsiye” terimdir.

Her nörodejeneratif hastalık türü, her insanda kendine özgü bir modele ve gelişime sahiptir. Ayrıca, her insanın benzersiz bir sağlık profili vardır. Bazı insanlar nispeten sağlıklı olabilir ve bazılarının aynı anda var olan birkaç sağlık sorunu olabilir. Tüm bu faktörler, demanslı bir kişide gerileme hızında rol oynar.

Daha geniş bir cevap vermek gerekirse, Alzheimer en yaygın bunama türüdür. İlk belirtilerden sonra ortalama yaşam süresi sekiz yıldır. Bununla birlikte, bazı insanlar Alzheimer hastalığı teşhisi konulduktan sonra 20 yıl kadar uzun yaşadılar.

SIKÇA SORULAN SORULAR

Demansın aşamaları var mı?

Demansla ilgili hiçbir ulusal kuruluş, demansı sayısal aşamalarla tanımlamaz. Bununla birlikte, Alzheimer Derneği, Alzheimer hastalığının üç aşamasını tanımlar. Alzheimer hastalığı demansı en yaygın bunama türüdür. Bu üç aşamadaki bazı belirtiler, demansın birçok formunun belirtileriyle aynıdır.

Erken evre Alzheimer hastalığı (hafif)

Alzheimer hastalığının hafif evresindeki insanlar hala kendi başlarına çalışabilirler. Hala araba kullanabilir, işe gidebilir ve sosyalleşebilirler. Alzheimer hastalığı olan kişi tarafından fark edilebilecek veya edilmeyebilecek, ancak yakın arkadaşlar ve aile üyeleri tarafından fark edilebilecek bazı değişiklikler oluyor.

Zorluklar şunları içerebilir:

  • Tanıtıldıktan sonra bir kişinin adını hatırlamada sorun.
  • Birden çok nesneyi kaybetmek veya yanlış yerleştirmek.
  • Sürekli olarak doğru kelimeyi bulmakta zorlanmak.
  • Görevleri planlama, organize etme, yönetme veya tamamlama sorunları.
  • Sürekli az önce okuduğunu unutmak.

Orta evre Alzheimer hastalığı (orta)

Alzheimer hastalığının orta evresindeki kişiler uzun yıllar bu evrede kalabilirler. Yardım alarak günlük aktivitelere katılabilirler. Semptomlar daha belirgindir.

Zorluklar şunları içerebilir:

  • Hangi yıl/mevsim olduğu veya nerede olduğunuz konusunda kafa karışıklığı.
  • Olayları unutmak ve kişisel geçmişinizi (telefon numarası, adres, gittiğiniz üniversite vb.) hatırlayamamak.
  • Kişilik, ruh hali ve davranıştaki değişiklikler, örneğin şüpheli hale gelme, hayal kurma ve zorlayıcı, tekrarlayan eylemler gerçekleştirme.
  • Gündüz/gece uyku düzenindeki değişiklikler.
  • Mesanenizi ve/veya bağırsaklarınızı kontrol etmek.
  • Yanlış mevsim veya durum için kıyafet giymek.
  • Dolaşmak ve kaybolmak.

Geç evre Alzheimer hastalığı (şiddetli)

Alzheimer hastalığının ileri evresindeki insanlar, konuşmaları sürdüremezler, etraflarında olup bitenlere dair farkındalıklarını kaybederler ve hareketlerini kontrol edemezler.

Zorluklar şunları içerebilir:

  • Yalnızca birkaç kelime veya tümceyi söyleyebilmeyi içerebilen iletişim sorunu.
  • Yürümekte güçlük çekiyorum.
  • Yutma güçlüğü.
  • Enfeksiyonlara, özellikle pnömoniye daha yatkın olmak.
  • Bakım için 24 saat yardıma ihtiyaç var.

Sağlıklı Türkiye Bir Not;

Demans teşhisi konduğunuzu erkenden öğrenmek, sizin ve ailenizin birlikte anlamlı bir yaşam kalitesi için plan yapmasına olanak tanır ve yasal, mali ve sağlıkla ilgili planlarınızı ve isteklerinizi düzene sokmanızı sağlar. Klinisyenler, sosyal hizmet görevlileri, darülaceze ve pastoral bakım üyelerinden oluşan sağlık ekibiniz size veya sevdiklerinize eğitim, destek ve bakım sağlamaya hazır. Ekibinizden yerel demans destek grupları hakkında da bilgi isteyin. Destek grupları, bakım ipuçlarını paylaşmak ve yalnız olmadığınızı bilmek konusunda rahatlık sağlamak için çok yardımcı olabilir.

Kaynaklar:

İlgili Sağlık Makaleleri

Bir Cevap Yaz

Benzer Yazılar

Bir Cevap Yaz

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar işaretlendi *