Kalp krizi belirtileri, Kalp krizi (tıbbi olarak miyokard enfarktüsü olarak bilinir), kalp kasınızın yeterli kan akışı sağlamadığı için ölmeye başladığı ölümcül bir tıbbi acil durumdur. Bu genellikle kalbinize kan sağlayan arterlerdeki bir tıkanıklıktan kaynaklanır. Kan akışı hızlı bir şekilde eski haline getirilmezse, kalp krizi kalıcı kalp hasarına ve ölüme neden olabilir.

Kalp Krizi Belirtileri (Miyokard Enfarktüsü)

GENEL BAKIŞ

Kalp krizi nedir?

Miyokard enfarktüsü (genellikle kalp krizi olarak adlandırılır), kalp kasınıza kan akışının olmamasından kaynaklanan son derece tehlikeli bir durumdur. Kan akışının olmaması, birçok farklı faktör nedeniyle ortaya çıkabilir, ancak genellikle kalbinizin atardamarlarından bir veya daha fazlasındaki tıkanıklıkla ilişkilidir.

Kan akışı olmazsa, etkilenen kalp kası ölmeye başlar. Kan akışı hızlı bir şekilde eski haline getirilmezse, kalp krizi kalıcı kalp hasarına ve ölüme neden olabilir.

Kalp krizi, yaşamı tehdit eden bir acil durumdur. Sizin veya birlikte olduğunuz birinin kalp krizi geçirdiğinden şüpheleniyorsanız, 112  (veya yerel acil servis telefon numaranızı) aramaktan çekinmeyin. Kalp krizinin tedavisinde zaman çok önemlidir ve birkaç dakikalık bir gecikme bile kalıcı kalp hasarına veya ölüme neden olabilir.

Kalp krizi ne kadar yaygındır?

Dünya Sağlık Örgütünün (DSÖ) verilerine göre, dünyada en yaygın ölüm sebebi olarak gösterilen kalp ve damar hastalıkları, yılda yaklaşık 18 milyon kişinin hayatını kaybetmesine yol açıyor.

Kardiyovasküler hastalıklara bağlı gerçekleşen ölümlerin yüzde 75’i Türkmenistan, Afganistan, Kazakistan, Ukrayna, Belarus gibi düşük ve orta gelirli ülkelerde görülüyor.

İstatistiklerine göre, 2017 yılı itibarıyla 126,5 milyon kişinin kalp hastalığı ile yaşadığı tahmin ediliyor. Bu sayının 68,5 milyonluk kısmını erkekler oluşturuyor.

Uzmanlara göre, 55 yaşından sonra her on yılda bir, inme riski iki kat artıyor. Ayrıca, erkeklerin kalp hastalığına yakalanma riski kadınlara oranla çok daha fazla. Fakat menopoz dönemine giren kadınlar için söz konusu hastalığa yakalanma riski erkeklerle aynı orana ulaşıyor. Kişinin etnik kökeni de söz konusu hastalığın görülme sıklığında rol oynuyor.

Örneğin, Afrika veya Asya kökenli kişilerin bu hastalığa yakalanma riski diğer kökenlere göre çok daha fazla oluyor. Yoksul olmanın da dünyanın herhangi bir yerinde kalp hastalığı ve inme riskini artırdığı ifade ediliyor. Kronik stresli yaşam, sosyal izolasyon, anksiyete ve depresyon da riski artıran faktörler arasında yer alıyor.

Türkiye’de ise oranın yüzde 38’olduğu belirtilir. ABD’de her yıl yaklaşık 635.000 kişiye yeni kalp krizi oluyor. Yılda yaklaşık 300.000 kişi ikinci bir kalp krizi geçiriyor. ABD’de yaklaşık yedi ölümden biri, kalp krizlerini de içeren koroner kalp hastalığından kaynaklanmaktadır.

Kalp krizi sırasında ne olur?

Kalp krizi meydana geldiğinde, kalbinizin bir kısmına giden kan akışı durur veya normalin çok altındadır, bu da kalp kasınızın o kısmının ölmesine neden olur. Kalbinizin bir kısmı kan akışının olmaması nedeniyle ölmekte olduğu için pompalayamadığında, tüm kalbin pompalama sırasını bozabilir. Bu, vücudunuzun geri kalanına kan akışını azaltır veya hatta durdurur; bu, hızlı bir şekilde düzeltilmezse ölümcül olabilir.

BELIRTILERI VE NEDENLERI

Kalp krizinin sebepleri nedir?

Kalp krizlerinin büyük çoğunluğu, kalbinizi besleyen kan damarlarından birinin tıkanması nedeniyle meydana gelir. Bu genellikle atardamarlarınızın iç kısımlarında birikebilen yapışkan bir madde olan plak nedeniyle olur (mutfak lavabonuza yağ dökmenin ev tesisatınızı tıkamasına benzer şekilde). Bu birikime ateroskleroz denir .

Bazen, koroner (kalp) arterlerin içindeki plak birikintileri kırılabilir veya yırtılabilir ve yırtılmanın olduğu yerde bir kan pıhtısı sıkışabilir. Pıhtı atardamarı tıkarsa, bu kalp kasını kandan yoksun bırakabilir ve kalp krizine neden olabilir.

Kalp krizleri tıkanma olmadan da mümkündür, ancak bu nadirdir ve tüm kalp krizlerinin sadece %5’ini oluşturur.

Bu tür kalp krizi aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

• Arter spazmı : Kan damarlarınız, gerektiğinde daha geniş veya daha dar hale gelmelerini sağlayan bir kas astarına sahiptir. Bu kaslar bazen seğirebilir veya spazm yapabilir ve kalp kasına giden kan akışını kesebilir.
• Nadir tıbbi durumlar : Bunun bir örneği, kan damarlarının olağandışı daralmasına neden olan herhangi bir hastalık olabilir.
• Travma: Bu, koroner arterlerdeki yırtılmaları veya yırtılmaları içerir.
• Vücudun başka bir yerinden gelen tıkanıklık : Koroner arterde sıkışan bir kan pıhtısı veya hava kabarcığı (emboli).
• Elektrolit dengesizlikleri : Kanınızda potasyum gibi önemli minerallerin çok fazla veya çok az olması kalp krizine neden olabilir.
• Yeme bozuklukları: Zamanla, bir yeme bozukluğu kalbinize zarar verebilir ve sonuçta kalp krizi ile sonuçlanabilir.

Kalp krizi için en çok kim risk altındadır?

Birkaç önemli faktör kalp krizi geçirme riskinizi etkiler. Ne yazık ki, bu risk faktörlerinden bazıları kontrol edebileceğiniz şeyler değildir.

• Yaş ve cinsiyet.
• Ailede kalp hastalığı öyküsü.
• Hamilelik sırasında gelişebilecek bir durum olan preeklampsi öyküsü.
• Yaşam tarzı.
• Belirli sağlık koşullarınız veya hastalıklarınız varsa.

Yaş ve cinsiyet

Yaşlandıkça kalp krizi riskiniz artar ve cinsiyetiniz de kalp krizi riskiniz artmaya başladığında bunu etkiler:

• Erkekler: 45 yaşında kalp krizi riski büyük ölçüde artar.
• Kadınlar: 50 yaşında veya menopozdan sonra kalp krizi riski büyük ölçüde artar.

Aile öyküsü

Kalp hastalığı veya kalp krizi öyküsü olan bir ebeveyniniz veya kardeşiniz varsa – özellikle daha genç yaşta – riskiniz daha da fazladır. Bu risk aşağıdakilerle artar:

• 55 yaşında veya daha küçük yaşta kalp hastalığı teşhisi konan babanız veya erkek kardeşiniz.
• Anneniz veya 65 yaşında veya daha küçük yaşta kalp hastalığı teşhisi konan bir kız kardeşiniz.

Yaşam tarzı

Yaptığınız yaşam tarzı seçimleri de kalp krizi geçirme riskinizi etkileyebilir. Aşağıdaki yaşam tarzı faktörleri kalp krizi riskinizi artırır:

• Fiziksel aktivite eksikliği.
• Sodyum, şeker ve yağ oranı yüksek bir diyet.
• Sigara veya tütün kullanımı (dumansız veya çiğneme tütünü ve vaping dahil).
• Çok fazla alkol içmek.
• Uyuşturucu kötüye kullanımı (özellikle genç bireylerde).

Diğer hastalıklar ve sağlık durumları

Aşağıdaki sağlık koşulları kalp krizi riskinizi artırabilir:

• Şeker hastalığı.
• Obezite.
• Yüksek tansiyon (hipertansiyon).
• Yüksek kolesterol (hiperlipidemi).
• Yeme bozuklukları (özellikle genç bireylerde).

Kalp krizinin belirtileri nelerdir?

Kalp krizi, bazıları diğerlerinden daha yaygın olan bir takım semptomlara sahip olabilir. Erkek ve kadınların farklı kalp krizi semptomlarına sahip olma olasılıkları daha yüksek olduğu gibi, sahip olduğunuz semptomlar cinsiyetinizden de etkilenir.

Yaygın kalp krizi belirtileri

Kalp krizi geçiren kişiler tarafından en sık tanımlanan semptomlar:

• Göğüs ağrısı (anjina). Bu semptom hafif olabilir ve rahatsızlık veya ağırlık gibi hissedilebilir veya şiddetli olabilir ve ezici bir ağrı gibi hissedilebilir. Göğsünüzden başlayabilir ve sol kolunuz (veya her iki kolunuz), omuz, boyun, çene, sırt veya belinize doğru aşağı gibi diğer bölgelere yayılabilir (veya yayılabilir).
• Nefes darlığı veya nefes almada zorluk.
• Mide bulantısı veya mide rahatsızlığı. Kalp krizi genellikle hazımsızlıkla karıştırılabilir.
• Kalp çarpıntısı.
• Anksiyete veya “yaklaşan kıyamet” hissi.
• Terlemek.
• Baş dönmesi, baş dönmesi veya bayılma hissi.

Kadınlarda kalp krizi belirtileri

Son yıllarda yapılan tıbbi araştırmalar, kadınların yukarıdaki semptomlara sahip olabileceğini, ancak yukarıda listelenenlerden farklı semptomlar yaşama şansının daha yüksek olduğunu göstermiştir.

Kadınların aşağıdakileri tanımlaması daha az olasıdır:

• Göğüs ağrısı, özellikle göğsün ortasında.
• Hazımsızlık hissi veren rahatsızlık.

Kadınların aşağıdakileri tanımlaması daha olasıdır:

• Kalp krizinden önce başlayan nefes darlığı, yorgunluk ve uykusuzluk.
• Sırtta, omuzlarda, boyunda, kollarda veya karında ağrı.
• Mide bulantısı ve kusma.

Akut koroner sendrom ile kalp krizi aynı şey midir?

Akut koroner sendrom , acil tıbbi bakım gerektiren ve kalp krizi ile sonuçlanabilen hayatı tehdit eden bir durumdur. Akut koroner sendrom, koroner arter içinde ani bir plak rüptürü ile ilişkili üç tip koroner arter hastalığına verilen isimdir:

• Kararsız angina .
• ST-segment yükselmeli miyokard enfarktüsü veya kalp krizi (STEMI).*
• ST segment yükselmesi olmayan miyokard enfarktüsü veya kalp krizi (NSTEMI).*

Tıkanmanın yeri, kan akışının bloke olduğu süre ve oluşan hasarın miktarı akut koroner sendromun tipini belirler.

* STEMI ve STEMI olmayan kalp krizlerinin açıklaması için Teşhis ve Testler bölümündeki Elektrokardiyogram açıklamasına bakın.

TEŞHIS VE TESTLER

Kalp krizi nasıl teşhis edilir?

Kalp krizleri genellikle acil servis ortamında teşhis edilir. Doktorunuz, aşağıdakileri kullanarak bir kalp krizini teşhis edecektir:

• Tarih ve semptomlar : Doktorunuz size yaşadığınız semptomları soracaktır. Birisi sizinle birlikteyse, Doktorunuz onlardan ne olduğunu açıklamasını da isteyebilir.
• Laboratuvar testleri : Kalp krizleri, kanınızda belirli bir kimyasal belirteç görünmesine neden olur.
• Kalbe özgü tanı testleri : Bu, kalbinizdeki elektriksel aktiviteyi saptayan ve kaydeden testleri içerir.
• Görüntüleme testleri : Bu testler, Doktorlara kalbinizin içini “görmek” için bir yol sağlar. Bu testlerin birçoğu, tedaviye rehberlik edebilecek bir kan akışı tıkanıklığının yerini de gösterebilir.

Bu durumu teşhis etmek için hangi testler yapılacak?

Kalp krizi semptomları olan herkes, nabzı, kandaki oksijen seviyelerini, kan basıncını kontrol etmek ve kalp ve akciğer seslerini dinlemek dahil olmak üzere fizik muayeneden geçmelidir.

Kalp krizini teşhis etmek için kullanılan diğer testler şunları içerir:

• Elektrokardiyogram (EKG veya EKG olarak kısaltılır) : Bu, birisi kalp krizi semptomlarıyla acil servise geldiğinde yapılan ilk testlerden biridir. Bu test, göğsünüzün derisine bağlanan elektrot adı verilen sensörleri kullanır. Elektrotlar kalpteki elektriksel aktiviteyi alır ve bunu bir ekranda veya çıktıda bir dalga olarak gösterir.

Doktorlar, dalgaya bakarak elektrik sinyalinin kalbinizden geçerken gücünü ve zamanlamasını görebilirler. Sinyal olması gerektiği gibi gitmediğinde, dalganın şekli değişir ve bu da kalp krizi veya benzeri sorunları gösterebilir. Kalp krizi için EKG, kalp aktivitesindeki değişiklikleri izlemek için genellikle süreklidir.

STEMI ve STEMI olmayan kalp krizleri

Kalbinizin elektrik sinyalinin dalgası, alfabenin harfleri kullanılarak, P ile başlayan ve U ile biten bölümlere ayrılır. Dalganın belirli bir bölümü, ST segmenti, kalbin alt iki odacığındaki aktiviteyi gösterir. Bu odalar sol karıncık ve sağ karıncıktır.

Normalde ST segmenti çok düzdür, ancak ventrikülleri etkileyen bir kalp krizi genellikle ST segmentinin normalden çok daha uzun olmasına neden olur. Doktorlar bu tür kalp krizini ST-Elevasyonlu Miyokard Enfarktüsü veya STEMI olarak adlandırır. Genel olarak kalp krizleri, genel olarak STEMI ve STEMI olmayan kategorilere ayrılır ve STEMI kalp krizleri tipik olarak daha şiddetlidir.

• Kan testleri . Kalp krizi sırasında, kalp kası hücrelerine verilen hasar neredeyse her zaman kan dolaşımınızda kimyasal bir belirteç görünmesine neden olur. Bu belirteci arayan kan testleri, kalp krizini teşhis etmek için en güvenilir yöntemler arasındadır.

Bazı testler, kalbin resimlerini veya bilgisayar tarafından oluşturulmuş görüntülerini sağlayabilir. Bunlar şunları içerir:

• Ekokardiyogram : Bu test, yarasaların engelleri görmek için ultrasonu bir sonar gibi kullanmasına benzer şekilde ultrason (yüksek frekanslı ses dalgaları) kullanır. Ultrasonik dalgalar, farklı hızlarda kalbinizin farklı bölümlerinden geçecek ve yansıyacaktır. Bir ekokardiyogram, bu bilgiyi kalbinizin içinin ve dışının bir resmini oluşturmak için kullanabilir.
• Anjiyogram: Bu test, bir röntgende kolayca görülen boya benzeri bir maddeyi kanınıza enjekte ettikten sonra bir röntgen çekmeyi içerir. Bu, doktorların kan akışının az olduğu veya hiç olmadığı alanları görmelerini sağlar.
• Kalp bilgisayarlı tomografi (CT) taraması: Bu görüntüleme testi, kalbinizin son derece ayrıntılı bir taramasını oluşturmak için X-ışınlarını ve bilgisayar işlemeyi kullanır.
• Kalp MRI: Bu test, kalbinizin bir görüntüsünü oluşturmak için güçlü bir manyetik alan ve bilgisayar işleme kullanır.
• Nükleer kalp taramaları: Anjiyografiye benzer şekilde, bu taramalar kanınıza enjekte edilen radyoaktif bir boya kullanır. Onları bir anjiyogramdan ayıran şey, bilgisayarlı tomografi (CT) veya pozitron emisyon tomografisi (PET) taramaları gibi bilgisayarla geliştirilmiş yöntemler kullanmalarıdır.

YÖNETIM VE TEDAVI

Kalp krizleri nasıl tedavi edilir?

Bir kalp krizini tedavi etmek, etkilenen kalp kasına mümkün olan en kısa sürede kan akışını yeniden sağlamak anlamına gelir. Bu, ilaçtan ameliyata kadar çeşitli şekillerde olabilir. Tedavinin aşağıdaki yöntemlerden birkaçını kullanması son derece olasıdır.

ek oksijen

Nefes almakta güçlük çeken veya kandaki oksijen seviyesi düşük olan kişiler genellikle diğer kalp krizi tedavileriyle birlikte ek oksijen alırlar. Oksijeni burnunuzun hemen altına oturan bir tüp veya burnunuza ve ağzınıza oturan bir maske ile soluyabilirsiniz. Bu, kanda dolaşan oksijen miktarını arttırır ve kalbinizdeki baskıyı azaltır.

İlaçlar

• Pıhtılaşma önleyici ilaçlar: Buna aspirin ve diğer kan inceltici ilaçlar dahildir.
• Nitrogliserin : Bu ilaç göğüs ağrısını hafifletmek için kullanılır. Aynı zamanda güçlü bir vazodilatördür, yani kan damarlarının genişlemesine ve böylece kanın daha kolay geçmesine neden olur.
• Trombolitik (pıhtı çözücü ) ilaçlar : Bu intravenöz (IV) ilaçlar kan pıhtılarının parçalanmasına ve çözülmesine neden olur. Bu ilaçlar genellikle kalp krizinden sonraki ilk 12 saat içinde kullanılır.
• Anti-aritmi ilaçları : Kalp krizleri, genellikle kalbinizin aritmi adı verilen normal atış ritminde arızalara neden olabilir. Bazı aritmiler yaşamı tehdit edebilir. Anti-aritmi ilaçları bu arızaları durdurabilir veya önleyebilir.
• Ağrı kesici ilaçlar : Kalp krizi bakımı sırasında verilen en yaygın ağrı kesici ilaç morfindir. Bu göğüs ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Perkütan koroner müdahale

Etkilenen kalp kasına dolaşımın yeniden sağlanması genellikle perkütan koroner müdahale adı verilen bir prosedürle yapılır. Genellikle kısaca PCI olarak adlandırılan bu prosedür, büyük bir kan damarına (genellikle üst uyluğunuzun yakınında) yerleştirilen kateter tabanlı bir cihaz kullanır.

Kateter küçük bir insizyon yoluyla kan damarına yerleştirildiğinde,Doktorunuz onu kalbinizdeki tıkalı artere kadar geçirir. Tıkanıklığın bulunduğu yere ulaştığında, Doktorunuz kan damarını genişletmek ve tıkanıklığı gidermek için cihazın ucundaki küçük bir balonu şişirecektir.

PCI, kan akışını düzeltmede kritik bir araçtır ve bu ne kadar erken olursa, iyi bir sonuç alma şansı o kadar artar. Hastaneler, kalp krizini tedavi etme yeteneklerini ölçmek için “kapıdan balona geçen süre” adı verilen bir ölçüm kullanır. Bu, hastaların Acil Servise ilk geldikten sonra PCI geçirmesi için geçen ortalama süredir.

PCI genellikle tıkanıklık bölgesine bir stent yerleştirilmesini içerir. Stentler metalik ağdan yapılır ve tüp şeklindeki yapı iskelelerine benzer. Arteri açık tutmaya yardımcı olurlar, böylece aynı noktada başka bir tıkanıklık olmaz. Bazı stentler, stentin kendisinde pıhtılaşmayı veya doku büyümesini önleyen bir ilaçla kaplanmıştır (her ikisi de başka bir tıkanmaya neden olabilir).

Koroner arter baypas greftleme

Koroner arterlerinde ciddi tıkanıklık olan hastalara koroner arter baypas grefti uygulanabilir. Bu ameliyata genellikle açık kalp ameliyatı, baypas ameliyatı veya CABG denir (kısaltma “lahana” ile aynı şekilde telaffuz edilir).

CABG, vücudun başka bir yerinden (genellikle göğsünüz, kolunuz veya bacağınız) bir kan damarı almayı ve onu kanın kullanması için bir dolambaçlı yol oluşturmak için kullanmayı içerir. Bu, kanı tıkanmış atardamar bölümünün (veya birden fazla atardamar; çift baypas iki atardamarın etrafından dolaşır, üçü üçlü vb.) etrafında yeniden yönlendirir.

ÖNLEME

Kalp krizi geçirmeyi önleyebilir miyim?

Genel olarak, kalp krizini önleyebilecek birçok şey yapabilirsiniz. Bununla birlikte, kontrolünüz dışındaki bazı faktörler – özellikle aile geçmişiniz – tüm çabanıza rağmen yine de kalp krizine yol açabilir. Yine de, kalp krizi geçirdiğinizde riskinizi azaltmak erteleyebilir ve varsa, ciddiyetini azaltabilir.

Kalp krizi geçirme riskimi nasıl azaltabilirim?

Kontrol edemediğiniz birkaç risk faktörü olmasına rağmen, kendinize yardımcı olmanın ve kalp krizi riskinizi azaltmanın birçok yolu vardır. Bunlar şunları içerir:

• Bir kontrol planlayın: Birinci basamak Doktorunuzu bulun ve bir kontrol veya sağlık ziyareti için yılda en az bir kez onu görün. Yıllık kontrol, hissedemediğiniz belirtiler de dahil olmak üzere kalp hastalığının erken uyarı işaretlerinin çoğunu yakalayabilir. Bunlar kan basıncınızı, kan şekeri seviyenizi, kolesterol seviyenizi ve daha fazlasını içerir.
• Tütün ürünlerini bırakın : Buna dumansız tütün ve tüm vaping ürünleri dahildir.
• Düzenli egzersiz yapın : Haftada 20 ila 30 dakika orta yoğunlukta fiziksel aktivite yapmayı hedefleyin.
• Sağlıklı bir diyet yapın: Örnekler, Akdeniz veya Dash diyetlerini içerir. Bitki bazlı bir diyet yaklaşımı mükemmel bir alternatiftir.
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun: Birinci basamak Doktorunuz, sağlıklı bir hedef kilo konusunda size tavsiyelerde bulunabilir ve bu hedefe ulaşmanıza yardımcı olacak kaynaklar ve rehberlik sağlayabilir.
• Mevcut sağlık durumunuzu yönetin: Buna yüksek kolesterol seviyeleri , yüksek tansiyon ve diyabet dahildir .
• Stresinizi azaltın : Yoga, derin nefes alma ve meditasyon gibi teknikleri düşünün.
• İlaçlarınızı alın: İlaçları almayı hatırladığınızda veya bir doktor randevunuz varken almayın.
• Tüm tıbbi randevularınızı saklayın:Doktorunuzu düzenli olarak görmek, kalple ilgili sorunları veya sahip olduğunuzu bilmediğiniz diğer tıbbi sorunları ortaya çıkarmanıza yardımcı olabilir. Bu aynı zamanda sorunları daha sonra değil, daha erken tedavi etmeye yardımcı olabilir.

Sağlığınıza aktif olarak katkıda bulunmak, yaşam tarzı değişikliklerini kendi başınıza yapmanız gerektiği anlamına gelmez. Birinci basamak Doktorunuzdn ve sağlık ekibinizdeki diğer sağlık çalışanlarından yardım isteyin. İhtiyacınız olan bilgi ve kaynakları sağlayabilirler ve sizi yararlanabileceğiniz hizmetlere yönlendirebilirler.

Halihazırda kalp krizi geçirdiyseniz, Doktorunuz bir kardiyak rehabilitasyon programı önerecektir. Bu programın amacı, ikinci bir kalp krizi geçirme şansınızı azaltmaktır. Bu tıbbi olarak denetlenen programlar, danışmanlık sağlar ve yukarıda listelenen aynı sağlıklı yaşam hedeflerine odaklanır.

GÖRÜNÜM / PROGNOZ

Bu duruma sahipsem ne bekleyebilirim?

Kalp krizi geçirdikten sonra, benzer bir olay yaşama riskiniz artar.Doktorunuz, gelecekteki kalp krizlerini önlemek için muhtemelen takip izleme, test etme ve bakım önerecektir. Bunlardan bazıları şunlardır:

• Kalp taramaları: Kalp krizini teşhis etmek için kullanılan yöntemlere benzer şekilde, bunlar kalp krizinizin etkilerini değerlendirebilir ve kalıcı kalp hasarınız olup olmadığını belirleyebilir. Ayrıca gelecekte kalp krizi geçirme olasılığını artıran kalp ve dolaşım sorunlarının belirtilerini de arayabilirler.
• Stres testi : Doktorunuz ayrıca bir stres testinden geçmenizi tavsiye edebilir. Bunlar, egzersiz yaparken yapılan kalp testleri ve taramalardır. Stres testleri, yalnızca kalbiniz daha fazla çalıştığında öne çıkan potansiyel sorunları gösterebilir.
• Kardiyak rehabilitasyon :Doktorunuz, kalp krizinden iyileşirken bir kardiyak rehabilitasyon programından geçmenizi tavsiye edebilir. Bu programlar tıbbi olarak denetlenir ve genel sağlığınızı ve yaşam tarzınızı iyileştirmenize yardımcı olmaya odaklanır, bu da başka bir kalp krizini önleyebilir. Kardiyak rehabilitasyon genellikle doktorlar, fizyoterapistler, hemşireler, egzersiz uzmanları/eğitmenleri, diyetisyenler, sağlık eğitimcileri, danışmanlar ve daha fazlasını içeren bir Doktor ve uzman ekibini içerir.

Tedaviden ne kadar sonra kendimi daha iyi hissedeceğim?

Genel olarak, tedavi gördükçe kalp krizi semptomlarınız azalmalıdır. Hastanede kaldığınız süre boyunca ve sonrasında birkaç gün boyunca muhtemelen kalıcı bir zayıflık ve yorgunluk yaşayacaksınız. Doktorunuz dinlenme, almanız gereken ilaçlar vb. konusunda size rehberlik edecektir.

Tedavilerden iyileşme de tedavi yöntemine bağlı olarak değişir. Kalp krizi için ortalama hastanede kalış süresi dört ila beş gün arasındadır. Genel olarak, aşağıdaki süre boyunca hastanede kalmayı bekleyin:

• Yalnızca ilaç tedavisi: Yalnızca ilaçla tedavi edilen hastaların ortalama hastanede kalış süreleri yaklaşık altı gündür.
• PCI : Kalp krizini tedavi etmek için daha az invaziv bir yöntem olduğu için PCI’den kurtulmak ameliyattan daha kolaydır. PCI için ortalama kalış süresi yaklaşık dört gündür.
• KABG : Büyük bir ameliyat olduğu için kalp baypas ameliyatından sonra iyileşme daha uzun sürer. CABG için ortalama kalış süresi yaklaşık yedi gündür.

Olağan faaliyetlerime ne zaman devam edebilirim?

Hastaneden taburcu olduktan sonra kalp krizinden iyileşme, kalp krizinin ciddiyetine, tedavinin ne kadar erken başladığına, kullanılan yöntemlere ve kalp krizinizden önce varsa sağlık koşullarına bağlıdır.

Doktorunuz, iyileşmeniz için sonraki adımları ve neler bekleyebileceğinizi açıklayabilir. Genel olarak, çoğu insan kalp krizinden iki hafta ila üç ay sonra herhangi bir yerde işine dönebilir veya olağan faaliyetlerine devam edebilir.

BERABER YAŞAMAK

Kalp krizinin komplikasyonları nelerdir?

Kalp krizi ile ilişkili komplikasyonlar şunları içerir:

• Aritmiler (anormal kalp ritimleri): Tedavi seçenekleri arasında ilaç, kalp pili yerleştirme, implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör yerleştirme ve diğer seçenekler bulunur.
• Kalp yetmezliği : Yeterince kalp dokusu öldüyse, kalbiniz artık zayıflar ve kanı etkili bir şekilde pompalayamaz, bu da kalp yetmezliğine yol açabilir.
• Kalp kapakçığı sorunları : Kalbin hasar gördüğü bölgeye bağlı olarak kalp kapakçıklarınız etkilenebilir. Kateter bazlı prosedürler veya cerrahi, kalp kapakçığı sorunları için tedavi seçenekleridir.
• Ani kalp durması : Kalbinizin bu ani durmasına aritmi neden olabilir.
• Depresyon ve anksiyete : Doktorunuz ile konuşun. Yönetim ilaç ve danışmanlık içerir. Bir destek grubuna katılmak yardımcı olabilir.

Kadınlar kalp krizi geçirdikten sonra erkeklerden daha mı iyi yoksa daha mı kötü?

45 yaşın altındaki daha genç kadınlar (menopoz öncesi), benzer yaştaki erkeklerden daha iyi bir sonuca sahiptir. Bilim adamları bunun östrojenin kalp koruyucu etkileri nedeniyle olduğuna inanıyor. Ancak, menopoz östrojenin koruyucu faydalarını sona erdirdikten sonra, kadınlar erkeklerden daha kötü durumda. Daha spesifik olarak:

• 45-65 yaşları arasındaki kalp krizi geçiren kadınların, aynı yaştaki erkeklere kıyasla, olaydan sonraki bir yıl içinde ölme olasılığı daha yüksektir.
• 65 yaş üstü kadınların kalp krizi geçirdikten sonraki haftalarda ölme olasılığı 65 yaş üstü erkeklere göre daha fazladır.

SIKÇA SORULAN SORULAR

Kendim hastaneye gidebilirsem (ya da birinin beni götürmesini sağlayabilirsem) neden 112’i aramalıyım?

Herhangi bir kalp krizi semptomunuz varsa, birkaç nedenden dolayı 112’i aramak en iyisidir:

• İlk müdahale edenler, hastaneye giderken kalp krizi için erken test ve tedaviden bazılarını yapabilirler. Bu, genel teşhis ve tedavi sürecini hızlandırabilir.
• Hastaneye ambulansla gelirseniz, genellikle bakıma daha hızlı erişiminiz olur. Kalp krizi geçirirken her saniye önemlidir.
• Kalp krizleri, kalbinizin düzensiz bir şekilde atmasına veya tamamen durmasına neden olabilir, bunlardan biri bayılmanıza neden olabilir. Bu olduğunda bir ambulanstaysanız, ilk müdahale ekipleri sizi stabilize etmek için hemen tepki verebilir. Ayrıca direksiyona geçip kendiniz veya başkaları için yıkıcı sonuçlar doğurabilecek bir kazaya neden olma konusunda endişelenmenize gerek kalmayacak.

Bir not

Engellenen bir arter, kalıcı kalp hasarını önlemek için acil bakıma ihtiyaç duyar. Belirtileriniz yoğun ve şiddetli değilse kalp krizi geçirmediğinizi düşünebilirsiniz. Ancak, belirtilerinizi kontrol ettirmek en iyisidir.

Kendiniz veya başka birinin sizi sürmesi yerine 112’i aramak, düşündüğünüzden daha da hayat kurtarıcı olabilir. Tasarruf edilen zaman, kazanılan kalp kasıdır ve bu, iyi bir sonuç için daha iyi bir şansınız olduğu anlamına gelir.

İlgili Sağlık Makaleleri

Ani Kalp Durması (Ani Kalp Ölümü )
Sessiz Kalp Krizi
Yüksek Kan Kolesterolü
Kalp Hastalığında Aspirin Tedavisi
Çocuklarda Kalp Deliği

Kaynaklar

• Boyle AJ. Akut miyokard infarktüsü. İçinde: Crawford MH. ed. GÜNCEL Tanı & Tedavi: Kardiyoloji, 5e . Bölüm 8. McGraw Tepesi.
• CDC.gov. Kalp krizi belirtileri, riski ve iyileşme.
• kalp.org Kadınlarda kalp krizi belirtileri.
• McGuire MA. Akut miyokard enfarktüslü kadın ve erkeklerde semptom sunumu ve bakım arama zamanı. Kalp Akciğer
• Ornato JP, El MM. Kalp krizinin uyarı işaretleri.
• Osnabrugge RL, Speir AM, Head SJ, et al. Koroner arter baypas greftlemesinde maliyetlerin ve kalış süresinin tahmini. Ann Thorac Surg .
• Tickoo S, Bhardwaj A, Fonarow GC, et al. Akut Koroner Sendromlu Hastalarda Hastanede Kalış Süresi ile Bakım Kalitesi Arasındaki İlişki (Amerikan Kalp Derneği’nin Get With the Guidelines – Koroner Arter Hastalığı Veri Setinden).
• ABD Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. Kalp krizi.
• ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi| Tıp Ansiklopedisi. Kalp krizi.
• Yang J, Biery DW, Singh A, et al. Miyokard Enfarktüsü Yaşayan Çok Genç Yetişkinlerin Risk Faktörleri ve Sonuçları: Partners YOUNG-MI Registry.