Disparoni (Acılı İlişki) Nedir, cinsel ilişki sırasında veya sonrasında genital ağrıdır. Ağrılı cinsel ilişki dışarıdan vulvada veya içeriden vajina, rahim veya pelviste hissedilebilir. Altta yatan tıbbi durumlar veya enfeksiyonlar gibi faktörler ağrılı cinsel ilişkiye neden olabilir. Genellikle ağrının altında yatan neden belirlenerek tedavi edilir.

Disparoni (Acılı İlişki) Nedir

Disparoni nedir?

Seks sırasında ağrı veya disparoni, cinsel ilişkiden hemen önce, sırasında veya sonrasında kalıcı veya tekrarlayan ağrıdır. Ağrı genital bölgede hissedilir. Kadınlarda dış vulvar bölgede – labiaya (vajina dudakları) veya vajinaya açılan bölgede ağrı olabilir. Bazıları ağrıyı dahili olarak hisseder – serviks, rahim veya alt karında.

Olumsuz duygusal ve psikolojik etkileri olabilen yaygın bir durumdur. Fiziksel acıya ek olarak, çiftler yakınlık kaybı yaşayabilir veya ilişkilerinde gerginlik yaşayabilirler.

Doktorunuz semptomlarınıza göre uygun tedaviyi önerebilir ve ağrınızın altında yatan nedeni belirleyebilir.

Disparoni en çok kimlerde görülür?

Seks sırasında ağrı kadınlarda daha sık görülür. Her yaştan hem erkekleri (erkek disparonisi) hem de kadınları (kadın disparonisi) etkileyebilir. Ağrı genellikle fiziksel faktörlerden veya tıbbi durumlardan kaynaklanır, ancak psikolojik de olabilir.

Disparoni ne kadar yaygındır?

Seks sırasında ağrı, Doktorların tedavi ettiği daha yaygın jinekolojik sorunlardan biridir. insanların %10 ila %20’sini hayatlarının bir noktasında etkiler.

Farklı disparoni türleri var mı?

Ağrının yeri, yaşadığınız disparoninin türünü belirlemenize yardımcı olabilir:

• Giriş ağrısı (intraorbital veya yüzeyel disparoni) : Bu ağrı ilk penetrasyon sırasında vajina girişinde hissedilir. Giriş ağrısı ile ilişkili bazı faktörler, yağlama eksikliği, yaralanma veya enfeksiyon olabilir.
• Derin ağrı (çarpışma disparonisi) : Bu, derin penetrasyonda oluşan ve bazı cinsel pozisyonlarda daha kötü hissedilebilen ağrıdır. Bu ağrıyı servikste veya alt karında hissedeceksiniz. Tıbbi bir durum veya önceki ameliyat genellikle daha derinlerde oluşan cinsel ağrıya neden olur.

İlişki sırasında ağrı birincil, ikincil, tam veya durumsal olarak da tanımlanabilir:

• Birincil ağrı, cinsel olarak aktif olduğunuzdan beri yaşadığınız ağrıdır.
• İkincil ağrı, ağrısız seks yaşadıktan sonra gelişir.
• Tam ağrı, her seks yaptığınızda ağrı hissettiğiniz anlamına gelir.
• Durumsal ağrı, ağrının yalnızca belirli zamanlarda meydana gelmesidir.

BELIRTILERI VE NEDENLERI

Disparoni ‘ye ne sebep olur?

Çoğu durumda, yeterli vajinal yağlama yoksa seks sırasında ağrı yaşayabilirsiniz. Bu durumlarda, daha rahat olursanız, ön sevişmeyi artırırsanız veya cinsel kayganlaştırıcı kullanırsanız ağrı giderilebilir.

Bazı durumlarda, aşağıdaki koşullardan biri mevcutsa ağrılı bir ilişki yaşarsınız:

• Vajinal atrofi : Vajinal astar normal nemini ve kalınlığını kaybedebilir ve kuru, ince ve iltihaplı hale gelebilir. Buna ilaç, menopoz veya diğer hormonal değişiklikler neden olabilir.
• Vajinismus : Yaralanma korkusu veya önceki travma, vajinal kasların spazmına neden olur.
• Vajinal enfeksiyonlar : Bu durumlar yaygındır ve maya enfeksiyonlarını içerir .
• Rahim ağzı ile ilgili sorunlar (rahime açılma) : Penis , rahim ağzına maksimum penetrasyonda ulaşabilir. Bu nedenle rahim ağzı ile ilgili sorunlar (enfeksiyon gibi) derin penetrasyon sırasında ağrıya neden olabilir.
• Rahim ile ilgili sorunlar : Bunlar, derin ilişki ağrısına neden olabilen miyomları içerebilir .
• Endometriozis : Endometriumun (rahim içini kaplayan doku) rahim dışında büyüdüğü bir durum.
• Yumurtalıklarla ilgili sorunlar: Bu tür sorunlar yumurtalık kistlerini içerebilir .
• Pelvik inflamatuar hastalık : Derindeki dokular kötü şekilde iltihaplanır ve cinsel ilişki baskısı derin ağrıya neden olur.
• Ektopik gebelik : Döllenmiş bir yumurtanın rahim dışında geliştiği gebelik.
• Ameliyattan veya doğumdan hemen sonra ilişkiye girmek.
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) : Bunlar, genital siğiller , uçuk yaraları veya diğer CYBE’leri içerebilir .
• Vulvodini : Vulvar bölgede kronik ağrıya neden olur.
• Vulva veya vajina yaralanması: Bu yaralanmalar, doğumdan kaynaklanan bir yırtılmayı veya doğum sırasında yapılan perinedeki (vajina ile anüs arasındaki cilt bölgesi) bir kesikten (epizyotomi) kaynaklanan bir yırtılmayı içerebilir.
• Cinsel organları etkileyen cilt bozuklukları.
• Psikolojik sorunlar: Anksiyete, depresyon ve düşük özgüven, cinsel uyarılmayı önleyebilir. Cinsel istismara maruz kaldıysanız, cinsel ilişki sırasında ağrınıza da katkıda bulunabilir.

Kadınlar gibi, erkekler de seks sırasında yeterli vajinal yağlanma olmadığında ağrı hissedebilir. Bu, cinsel bir kayganlaştırıcı kullanılarak çözülebilir. Erkeklerde ağrılı cinsel ilişkiye bazı penis bozuklukları neden olabilir :

• Sünnet derisi hasarı : Sürtünme veya yırtılma nedeniyle sünnet derisinin (penisin başını örten deri) hasar görmesi ağrıya neden olabilir.
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) : Sünnet derisinin altındaki maya enfeksiyonları veya enfeksiyonların yanı sıra genital herpes veya bel soğukluğu gibi yaygın CYBE’ler cinsel ilişkiyi ağrılı hale getirebilir.
• Penis şekil bozuklukları : Peyronie hastalığı veya penisin diğer şekil bozuklukları ağrılı cinsel ilişkiye neden olabilir.
• Ağrılı ereksiyonlar : Priapizm gibi bir durum kalıcı, ağrılı ereksiyonlara neden olabilir.

Disparoni ‘nin belirtileri nelerdir?

Seks sırasında ağrınız varsa, şunları hissedebilirsiniz:

• Penetrasyon sırasında veya girişte keskin ağrı.
• İtme sırasında derin ağrı.
• İlişkiden sonra zonklama veya ağrı.
• Yanan ağrılar.
• Pelvik kramp.
• Kas gerginliği veya spazmları.

Disparoni nasıl bir duygu?

En sık görülen semptom, vajinal açıklıkta veya pelvisin derinliklerinde meydana gelen cinsel ilişkide ağrıdır. Bir bölgede belirgin bir ağrı olabileceği gibi tüm genital bölgeyi de etkileyebilir. Rahatsızlık, yanma veya zonklama hissi olabilir.

Disparoni kanamaya neden olur mu?

Disparoni mutlaka kanamaya neden olmaz. Cinsel ilişki sırasında meydana gelen herhangi bir kanama, muhtemelen altta yatan tıbbi sorundan kaynaklanmaktadır. Kanama, ağrılı cinsiyete neden olan aynı sorundan kaynaklanabilir.

Ağrılı seks hakkında doktorumla nasıl konuşurum?

Cinsel ilişki sırasında herhangi bir ağrı hakkında Doktorunuz ile açıkça konuşun. Doktrunuzun size sorabileceği bazı sorular şunlardır:

• Ağrı nerede ortaya çıkıyor?
• Ağrı ne sıklıkla ortaya çıkıyor?
• Ne zamandan beri ağrılı bir ilişki yaşıyorsunuz?
• Ağrı nasıl bir duygu?
• Hangi ilaçları alıyorsunuz?
• Bölgede daha önce ameliyat oldunuz mu?
• Vajinanın herhangi bir durumu için tedavi gördünüz mü?

TEŞHIS VE TESTLER

Disparoni nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz, kapsamlı bir sağlık öyküsü ve fizik muayene ile seks sırasında ağrının altında yatan nedeni teşhis edebilir. Fizik muayene, pelvisinizi, karnınızı, vajinanızı ve uterusunuzu kontrol etmeyi içerebilir.

Disparoni ‘yi teşhis etmek için hangi testler yapılır?

Ağrının kaynağını bulmak ve herhangi bir tıbbi durumu teşhis etmek için Doktorunuz aşağıdakileri yapabilir:

• Fizik muayene : Bu muayene bir pelvik muayene , rektal muayene ve Pap testi içerebilir . Doktorunuz ayrıca enfeksiyon belirtilerini test etmek için bir vajinal sıvı ve idrar örneği alabilir.
• Ultrasonlar : Transvajinal ultrason, kadın üreme sistemini daha iyi görebilir .
• Laparoskopi : Nadir durumlarda, diğer testler sonuçsuz kalırsa laparoskopi kullanılır.

YÖNETIM VE TEDAVI

Disparoni nasıl tedavi edilir?

Cinsel ağrı için bazı tedaviler tıbbi müdahale gerektirmez. Örneğin, hamilelikten sonra ağrılı bir ilişki olması durumunda, ilişkiye girmeden önce doğumdan sonra en az altı hafta bekleyin. Nezaket ve sabır uyguladığınızdan emin olun. Vajinal kuruluk veya kayganlığın olmadığı durumlarda su bazlı kayganlaştırıcıları deneyin.

Cinsel ağrı için bazı tedaviler reçeteli ilaç gerektirir. Eğer vajinal kuruluk nedeniyle menopoz , östrojen kremler, tabletler, halkalar ya da diğer ilaçlar hakkında doktorunuza sorun. Ağrılı cinsel ilişkinin diğer nedenleri de reçeteli ilaçlar gerektirebilir.

Altta yatan tıbbi bir neden olmayan cinsel ağrı vakalarında cinsel terapi yardımcı olabilir. Bazı kişilerin suçluluk duygusunu, cinsellikle ilgili içsel çatışmaları veya geçmişteki istismara ilişkin duygularını çözmesi gerekebilir.

Disparoniyi doğal olarak nasıl tedavi edebilirsiniz?

Vajina, vulva ve labiaya su bazlı bir kayganlaştırıcı uygulamak, ana neden kuruluk olduğunda bazı kadınlar için faydalıdır. Seks sırasında ağrıları olanlar genellikle vajinal parfüm, köpük banyosu veya kokulu hijyenik ped veya tuvalet kağıdı kullanmayı bırakırlar.

Disparoni için alınacak ilaçlar var mı?

Evet, seks sırasında ağrıyı tedavi eden bir ilaç var. Ağrılı cinsel ilişkinizin nedeni düşük östrojene bağlı vajinal kuruluk ise vajinaya topikal östrojenler uygulanabilir. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), menopoza bağlı disparoni için ospemifen adlı bir ilacı onayladı. Ağızdan alınabilir. Enfeksiyon veya altta yatan tıbbi durumlar nedeniyle ağrıyı tedavi etmek için ilaç da reçete edilebilir.

Disparoni semptomlarını nasıl yönetirim?

Seks sırasında veya sonrasında hissettiğiniz acıyı yönetmek için kendi başınıza yapabileceğiniz bazı şeyler vardır:

• Vajinal kuruluğa yardımcı olması için su veya silikon bazlı bir kayganlaştırıcı kullanın.
• Ağrıya neden olmayan cinsel aktiviteleri veya pozisyonları deneyin.
• Seksten önce reçetesiz ağrı kesici alın.
• Seks yapmadan önce rahatlamak ve stres atmak için zaman bulun.
• Cinsel ilişkiden sonra vulvaya buz paketleri uygulayın.

Disparoniden kurtulmak ne kadar sürer?

Disparoninin iyileşme süresi, seks sırasında hissettiğiniz ağrının altında yatan nedene bağlı olarak değişir. İyi haber şu ki, ağrılı cinsel ilişkiden rahatlayabilir ve iyileşebilirsiniz. İlaç, danışmanlık, ameliyat veya yağlama kullanımı olsun, Doktorunuz disparoniyi iyileştirebilecek veya ortadan kaldırabilecek bir tedavi bulabilir.

ÖNLEME

Disparoni riskimi azaltmak için yapabileceğim bir şey var mı?

Genellikle disparoni riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz pek bir şey yoktur. Genellikle üzerinde hiçbir kontrolünüz olmayan bir şeydir. Kontrolünüzdeki faktörlerden bazıları güvenli ve korumalı seks yapmak ve iyi hijyen sağlamaktır.

Doktorumla ne zaman iletişime geçmeliyim?

Seks sırasında yeni veya kötüleşen ağrı, kanama, genital lezyonlar, adet düzensizliği , vajinal akıntı veya istemsiz vajinal kas kasılmaları gibi belirtiler varsa Doktorunuza başvurun . Altta yatan tıbbi bir nedeni olmayan ağrı için, sertifikalı bir seks danışmanına veya terapiste sevk edilmesini isteyin.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Ağrılı cinsel ilişki fiziksel ve duygusal olarak zor olabilir. SDoktorunuza sorabileceğiniz bazı sorular şunlardır:

• Ağrıma ne sebep oluyor?
• Hangi tedaviler mevcuttur?
• Ağrımı azaltmak için yapabileceğim bir şey var mı?
• Daha iyi hissetmek ne kadar sürer?

Bir not:

Seks sırasında ağrı, fiziksel rahatsızlığa, duygusal sıkıntıya ve yakınlık kaybına neden olabilir. Seks yapmak size zarar veriyorsa, Dokrtorunuza başvurun. Belirtilerinizi tartışmaktan utanmayın. Sorunu tedavi etmek cinsel yaşamınıza, yakınlığınıza ve güveninize yardımcı olabilir.

 İlgili Sağlık Makaleleri

• Kadınlarda Cinsel İşlev Bozukluğu
• Vajinismus Nedir?
• Vajinit Nedir?
• Vajinal Mantar ve Maya Enfeksiyonları
• Rahim Sarkması Belirtileri

Referanslar

• Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji. Seks Ağrılı Olduğunda.
• Kuzey Amerika Menopoz Derneği. Penetrasyon ile Ağrı.
• Seehusen D, Baird D, Bode D. Kadınlarda Disparoni .Amerikan Aile Hekimleri Akademisi.
• Steege, John F. MD; Zolnoun, Denniz A. MD, MPH. Disparoninin Değerlendirilmesi ve Tedavisi. Doğum ve Jinekoloji