Çocuklarda Yüksek Tansiyon neredeyse sık görülmeye başlamış olup 18 yaş ve altı çocukların yaklaşık yüzde 3,5’i hipertansiyona (yüksek tansiyon) sahiptir, ancak bu sayı daha da yüksek olabilir. Yüksek Tansiyon Durumu olan çoğu çocuğun semptomları yoktur ve Komplikasyonlar organ hasarını içerir son aşamada belirti gösterir.

Çocuklarda Yüksek Tansiyon

Yüksek kan basıncı nedir?

Kan basıncı, kalp vücuda kan pompalarken kanın atardamar duvarlarına ittiği basınç veya kuvvetin ölçümüdür. Yüksek tansiyon, kuvvetin veya basıncın normal seviyelerden daha yüksek olduğu anlamına gelir. Yüksek tansiyon aynı zamanda hipertansiyon olarak da adlandırılır .

Yüksek tansiyon çocukları nasıl etkiler?

Yüksek tansiyon, çocuklarda yetişkinlerden farklı teşhis edilir, çünkü çocuk büyüdükçe sağlıklı kan basıncı seviyeleri değişir. Çocuklarda yüksek tansiyon, bir çocuğun kan basıncının aynı yaş, cinsiyet ve boydaki diğer çocukların yüzde 95’ine eşit veya daha yüksek olması durumunda ortaya çıkar.

Zamanla, yüksek tansiyon çocuğun beyin, kalp ve böbrekler de dahil olmak üzere organlarına zarar verebilir, çünkü kalp ve kan damarları organlara gerektiği gibi kan iletmez.

Çocuklarda yüksek tansiyon ne kadar yaygındır?

Amerika Birleşik Devletleri’nde 18 yaş ve altı çocukların ve gençlerin yaklaşık yüzde 3,5’i yüksek tansiyona sahiptir. Bazı vakalar teşhis edilemeyebileceğinden, sayının bundan çok daha fazla olması mümkündür.

Yüksek tansiyon şu durumlarda daha sık görülür:

• erkekler
• Afrikalı-Amerikalı ve İspanyol çocuklar
• Küçük çocuklardan ziyade gençler

Çocuklarda yüksek tansiyon Belirtileri ve Nedenleri

Çocuklarda yüksek tansiyona ne sebep olur?

Yüksek tansiyon nedene göre sınıflandırılır. Yüksek tansiyon türleri şunlardır:

• Birincil veya esansiyel hipertansiyon: Bilinen bir nedeni olmayan yüksek tansiyon
• İkincil hipertansiyon : Kalıtsal veya altta yatan bir durumun neden olduğu yüksek tansiyon

Çocuklarda sekonder hipertansiyonun nedenleri şunlardır:

• Aşırı kilolu olmak
• Uyku sırasında solunum problemleri ( apne )
• Kalp sorunları
• Böbrek bozuklukları
• Dekonjestanlar ve steroidler dahil ilaçlar

Çocuklarda yüksek tansiyonun belirtileri nelerdir?

Yüksek tansiyonu olan çocukların çoğunda hiçbir semptom görülmez. Doktorlar genellikle rutin bir kontrol sırasında bir çocuğun kan basıncını kontrol ederken bunu keşfederler.

Nadir durumlarda, yüksek tansiyon tıbbi bir acil duruma neden olabilir.

Hangi çocuklar yüksek tansiyon geliştirme riski altındadır?

Yüksek tansiyon riski yüksek olan çocuklar şunları içerir:

• Afrikalı-Amerikalı
• fazla kilolu
• Koşullu bir aile üyesine sahip olmak
• şeker hastası olmak
• Erken doğmuş veya düşük doğum ağırlığına sahip olanlar

Çocuklarda yüksek tansiyon Teşhis ve Testleri

Çocuklarda yüksek tansiyon nasıl teşhis edilir?

Çocuklarda yüksek tansiyon, kan basıncı okuması ile teşhis edilir. Çoğu çocuk, her bir kuyu ziyaretinde ve diğer bazı problem bazlı ziyaretlerde tansiyonlarını ölçtürmelidir.

Bir sağlık kuruluşu, kan basıncını kontrol etmek için hastanın koluna tansiyon aleti adı verilen bir manşet sarar ve altına bir stetoskop yerleştirir. Doktorunuz, manşeti havayla dolu olarak pompalar ve ardından hava manşetten çıkarken okumayı alır.

Kan basıncı okuması,  iki ayrı ölçümden oluşur:

• Sistolik kan basıncı: Kalp kanı vücuda ittiğinde kan damarlarındaki basıncı ölçen kan basıncı okumasındaki en yüksek sayı.
• Diyastolik kan basıncı: Kalp atışlar arasında durduğunda kan damarlarındaki basıncı ölçen, okumadaki en alttaki sayı.

Okumalar aynı yaş, kilo ve boydaki bir çocuk için normal aralıktaki değerlerle karşılaştırılır. Yüksek tansiyon, genellikle birkaç ziyaret sırasında ölçülen basınç seviyeleri 95. persentilden daha yüksek olduğunda teşhis edilir.

(Doktorlar yüksek tansiyon tanısı koymadan önce birkaç ölçüm yapar, çünkü muayenehanede olmanın stresi bazı kişilerde tansiyonun yükselmesine neden olabilir.)

YÖNETIM VE TEDAVI

Çocuklarda yüksek tansiyon nasıl tedavi edilir?

Komplikasyonları önlemek için çocuklarda yüksek tansiyonu erken teşhis etmek ve tedavi etmek önemlidir. Yüksek tansiyon tedavisi çocuğa ve biliniyorsa nedene bağlıdır. Bazen durum, ona neden olan altta yatan bozukluğu tedavi ederek yönetilebilir.

Çoğu durumda, doktorlar önce çocuklarda yüksek tansiyonu tedavi etmek için yaşam tarzı değişiklikleri önerir. Doktor, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, çocuğunuzun bu yaşam tarzı değişikliklerini yapmasına yardım etmenizi isteyebilir:

• Bol meyve ve sebze içeren sağlıklı bir diyet yemek
• Artan fiziksel aktivite
• Kilo kaybetmek
• Çocuğunuzun tükettiği tuz ve şeker miktarını azaltmaya yardımcı olmak için işlenmiş ve konserve yiyecekleri sınırlamak

Yaşam tarzı değişiklikleri çocuğunuzun kan basıncını düşürmezse, doktor çocuğunuzu bir uzmana yönlendirebilir veya durumu yönetmek için ilaç önerebilir. Bu ilaçlar çocuklarda yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılır:

• Kan damarlarını gevşetmek ve kanın daha kolay akmasını sağlamak için anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri
• Anjiyotensin II reseptör blokerleri , kandaki kan damarlarını daraltan (daraltan) bir kimyasalın etkilerini bloke etmek için
• Kalsiyum kanal blokerleri , kan damarlarını gevşetmek ve kalbe kan akışını artırmak için
• Beta blokerler , adrenalinin etkilerini bloke etmek ve kan basıncını düşüren kalp atış hızını düşürmek için
• Diüretikler , vücuttaki fazla sıvı ve atıklardan kurtulmak için

Çocuklarda yüksek tansiyon ile ilişkili komplikasyonlar nelerdir?

Tedavi edilmezse, yüksek tansiyon çocuğun beyin, kalp ve böbrekler dahil olmak üzere organlarına zarar verebilir. Zamanla, bu hasar aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir:

• Kalp krizi
• Kalp yetmezliği
• Böbrek yetmezliği
• İnme (beyne giden kan akışının kaybı)

GÖRÜNÜM / PROGNOZ

Yüksek tansiyonu olan çocuklar için prognoz (görünüm) nedir?

Doktorlar, çocuklarda yaşam tarzı değişiklikleri ve bazı durumlarda ilaç tedavisi yoluyla çoğu yüksek tansiyon vakasını tedavi edebilir. Bazı çocuklarda yüksek tansiyon ömür boyu süren bir durum haline gelir.

Yüksek tansiyonu olan çocukların bir yetişkin olarak hipertansiyona sahip olma olasılığı daha yüksektir. Bu çocukların komplikasyonları önlemek için hayatlarının geri kalanında ilaca ihtiyacı olabilir.

Yüksek Tansiyon ile BERABER YAŞAMAK

Çocuğumun yüksek tansiyonu hakkında ne zaman bir sağlık uzmanına görünmeliyim?

Çocuğunuzda yüksek tansiyon için herhangi bir risk faktörü yoksa, doktor muhtemelen 3 yaşından başlayarak yıllık kontrollerde ölçmeye başlayacaktır. Çocuğunuzda risk faktörleri varsa, doktorunuz çocuk bebekken kan basıncını kontrol etmeye başlayabilir.

Bu test, doktorunuzun bebeğinizde yüksek tansiyon belirtileri olup olmadığını kontrol etmesini ve hemen tedavi etmesini sağlayacaktır.

Çocuklarda yüksek tansiyon hakkında doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Çocuğunuzun yüksek tansiyonu varsa, doktorunuza sormak isteyebilirsiniz:

• Çocuğumun yüksek tansiyonuna ne sebep oldu?
• Bu yaşta yüksek tansiyon ne kadar ciddi?
• Çocuğum için doğru tedavi nedir?
• Çocuğumun tansiyonunu düşürmek için evde ne yapabiliriz?

 İlgili Sağlık Makaleleri

• Çocuklarda Yüksek Kolesterol
• Çocuklarda COVID-19 Belirtileri
• Çocuklarda Depresyon
• Strep A Nedir ve Bakteriyel Enfeksiyonun Belirtileri
• Sağlıklı Yaş Almanın Zamanı

Referanslar

• Amerikan kalp derneği. Çocuklarda Yüksek Tansiyon.
• Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. Çocuklarda ve Ergenlerde Yüksek Tansiyon Teşhisi, Değerlendirilmesi ve Tedavisi.