Laringofaringeal reflü, midede üretilen asidin yemek borusuna (yutma borusu) çıkarak boğaza ulaştığı bir durumdur. Semptomlar boğaz ağrısı ve tahriş olmuş bir gırtlak (ses kutusu) içerir. Tedaviler çoğunlukla yaşam tarzı değişikliklerinden oluşur.

Laringofaringeal Reflü (LPR)

Laringofaringeal reflü nedir?

Laringofaringeal reflü (LPR), midede yapılan asidin yemek borusunu (yutma borusu) yukarı doğru hareket ettirerek boğaza ulaştığı bir durumdur.

Laringofaringeal reflü kimlerde görülür?

Herkes LPR alabilir, ancak insanlar yaşlandıkça daha sık görülür. LPR’ye sahip olma olasılığı daha yüksek olan kişiler şunları içerir:

• Belirli beslenme alışkanlıklarına sahip olun.
• Sürekli olarak sıkı veya bağlayıcı giysiler giyin.
• Fazla kilolular.
• Are overstressed .

Laringofaringeal reflüye ne sebep olur?

LPR’ye boğazda kabarcıklar oluşturan mide asidi neden olur. Yutkunduğunuzda yiyecekler boğazınızdan geçer ve yemek borunuzdan midenize geçer . Alt özofagus sfinkteri adı verilen bir kas, yemek borusu ile mide arasındaki açıklığı kontrol eder. Yiyecekleri yuttuğunuz zamanlar dışında kas sıkıca kapalı kalır.

Bu kas kapanmadığında, midenin asit içeren içeriği yemek borusuna geri gidebilir. Bu geriye doğru harekete reflü denir.

Laringofaringeal reflü belirtileri nelerdir?

LPR semptomları boğazda hissedilir ve aşağıdakileri içerir:

• Boğaz ağrısı
• hafif ses kısıklığı
• Boğazda yumru hissi
• Boğazı temizleme ihtiyacı
• Boğazda mukus yapışması ve/veya burundan sonra damlama hissi
• Kronik (uzun süreli) öksürük
• yutma güçlüğü
• Kırmızı, şişmiş veya tahriş olmuş gırtlak (ses kutusu).

Laringofaringeal reflü nasıl teşhis edilir?

LPR genellikle hastanın boğazında ve gırtlağının arkasındaki tahriş veya şişlik semptomlarına göre teşhis edilir. Çoğu durumda, tanı koymak için herhangi bir teste gerek yoktur.

Test gerekiyorsa, yaygın olarak kullanılan üç test şunlardır: yutma çalışması; bir endoskop aracılığıyla mide ve yemek borusuna doğrudan bir bakış ve; özofagus pH testi:

• Bir yutma çalışmasında hasta, yemek borusu, mide ve bağırsağı kaplayan ve röntgende ana hatları çizilen baryum adı verilen özel bir sıvıyı yutar. Bu, doktorun yiyeceklerin ağızdan yemek borusuna geçerken hareketini görmesini sağlar.
• Doktor ayrıca midenin ve yemek borusunun içini bir endoskopla , ucunda bir kamera bulunan uzun ince bir tüple, doktorun ağızdan, yemek borusundan aşağı ve mideye doğru geçirdiğini görebilir.
• Yemek borusu pH testi, yemek borusundaki pH’ı (asit seviyesi) ölçer ve kaydeder. Ucunda asidi algılayan bir cihaz bulunan ince, küçük bir tüp, burundan, yemek borusundan aşağı doğru nazikçe geçirilir ve alt yemek borusu sfinkterinin yaklaşık 2 inç yukarısına yerleştirilir. Tüp yüzün yan tarafına bantla sabitlenir. Burundan çıkan tüpün ucu, kemere veya omuza takılan portatif bir kayıt cihazına takılır. Kayıt cihazının üzerinde, hastanın belirli olayları işaretlemek için bastığı birkaç düğme vardır.

Laringofaringeal reflü nasıl tedavi edilir?

Çoğu LPR vakası tıbbi bakıma ihtiyaç duymaz ve aşağıdakiler dahil yaşam tarzı değişiklikleri ile yönetilebilir:

• Hafif bir diyet uygulayın (düşük asit seviyeleri, düşük yağ, baharatlı değil).
• Sık, küçük öğünler yiyin.
• Kilo vermek.
• Alkol, tütün ve kafein kullanımından kaçının.
• Yatmadan önce 2 saate kadar yemek yemeyin.
• Uyumadan önce yatağınızın başını kaldırın. Şiltenin üst kısmının altına güçlü, sağlam bir nesne (tahta gibi) yerleştirin. Bu, başınızı ve vücudunuzun üst kısmını desteklemeye yardımcı olacak ve bu da mide asidinin boğazınıza birikmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
• Boğazınızı temizlemekten kaçının.
• Tums®, Maalox® veya Mylanta gibi antasitler dahil reçetesiz satılan ilaçları alın; ranitidin (Tagamet® veya Zantac®) gibi mide asidi azaltıcılar; veya omeprazol (Prilosec®), pantoprazol (Protonix®) ve esomeprazol (Nexium®) gibi proton pompası inhibitörleri. Tüm ilaçları belirtildiği şekilde aldığınızdan emin olun.

Çok şiddetli LPR vakalarında, tedavi olarak cerrahi önerilebilir.

Laringofaringeal reflü tedavi edilmezse ne olabilir?

Tedavi edilmezse, LPR şunlara yol açabilir:

• Boğaz ağrısı
• kronik öksürük
• Vokal kıvrımların şişmesi
• Ses kıvrımlarında ülserler (açık yaralar)
• Boğazda granülom (kitle) oluşumu
• Astım , amfizem ve bronşitin kötüleşmesi

Tedavi edilmeyen LPR, gırtlak kanserinin gelişmesinde de rol oynayabilir.

Laringofaringeal reflü önlenebilir mi?

LPR olma şansınızı azaltmak için aşağıdakilerden kaçının:

• Asitli, baharatlı ve yağlı yiyecekler
• Alkol
• Tütün
• Kafein içeren içecekler (çay, kahve, soda vb.)
• Çikolata
• Nane veya nane aromalı yiyecekler

LPR’yi önlemeye yardımcı olmak için yapabileceğiniz diğer şeyler:

• Sıkı veya bağlayıcı giysiler giymeyin.
• Aşırı stresli olmaktan kaçının. Stres seviyelerini yönetmeye veya azaltmaya yardımcı olmanın yollarını öğrenin.
• Sağlıklı bir kiloyu koruduğunuzdan emin olun.
• Yatmadan önce 2 saatten az yemek yemekten kaçının.

Laringofaringeal reflüsü olan hastalar için prognoz (görünüm) nedir?

LPR’li hastaların prognozu iyidir çünkü nedenlerin çoğu sağlıklı bir yaşam tarzı ile kontrol edilebilir. LPR’yi tedavi etmek ve önlemek için doktorunuza danışın.

İlgili Makaleler

İşeme Sistogramı Nedir (VCUG) Taraması
Strep Throat Nedir (Boğaz Ağrısı)?
Vezikoüreteral Reflü
Yemek Borusu Darlıkları
Mide Kanseri Belirtileri